FIMOSE E POSTECTOMIA

Balanopostite, balanite ou postite são termos usados para representar doenças genitais masculinas que cursam com dor, vermelhidão, fissuras e prurido (coceira) na glande e no prepúcio, além de ereções dolorosas e desconforto no momento da relação sexual.

A inflamação da glande (popularmente chamada “cabeça do pênis) e da pele que a circunda (o prepúcio), pode acontecer em qualquer idade. As crianças enfrentam esta condição quando há dificuldade de higienização adequada do pênis, muitas vezes devido a presença de estreitamento da pele que recobre a glande (fimose da criança). Nos adultos isto também pode ocorrer e, geralmente, aparece nos homens não circuncidados, nos diabéticos, nos obesos, naqueles com dificuldades de higiene, naqueles que entram em contato com substâncias irritativas e também naqueles que tem contato local direto e recorrente com fungos ou bactérias.

O estreitamento do prepúcio que acaba por impedir a exposição completa da glande (fimose) pode resultar em dificuldade de higiene adequada e acúmulo de substância esbranquiçada que parece sebo, o esmegma. Esta substância é o acúmulo de células mortas, óleos, suor e secreções e está associada a mau cheiro no local e predispõe ao crescimento de microrganismos, como bactérias e fungos, que levam às balanopostites.

É uma condição bastante comum em consultas urológicas e as suas causas devem ser investigadas. A balanopostite deve ter como diagnósticos diferenciais as doenças neoplásicas, como o câncer de pênis, as ISTs (infecções sexualmente transmissíveis), a psoríase, dentre outras causas inflamatórias.

Diferenciar a causa da sua ocorrência exige exame clínico do órgão genital e a investigação das causas que contribuíram para a ocorrência deste problema.

O tratamento de alguns tipos de balanopostite pode ser simples, outros vão exigir tratamentos mais complexos, incluindo cirurgia.

A postectomia é uma cirurgia realizada no local para remover o excesso de pele do prepúcio, melhorar o aspecto e facilitar a higiene no paciente que possui fimose ou condições inflamatórias que podem ser corrigidas desta forma.

A cirurgia consiste na realização de uma incisão circunferencial à glande com o intuito de remover o segmento de prepúcio (pele do pênis) que encontra-se doente. Após a remoção, a pele é costurada e um curativo é posicionado. A cirurgia é realizada sob anestesia, na maioria das vezes em ambiente hospitalar com o paciente tendo alta no mesmo dia.

A recuperação exige uma série de cuidados que tem a finalidade de reduzir o desconforto e o inchaço no período pós operatório e de conseguir o melhor resultado estético e funcional possível. Para isso, a colaboração do paciente é fundamental.